Saúde - janeiro / fevereiro / 2002
	Cirurgião Plástico gaúcho lança livro em SC

Pesquisa revela dados sobre gestantes josefenses

A bioquímica Mirela Machado Hangai realizou o estudo sobre os parâmetros laboratoriais do hemograma de gestantes, através da comparação com o hemograma de pacientes não gestantes, no município de São José, na Grande Florianópolis.

"O período de gestação compreende uma série de modificações no organismo da mulher, pois o feto que está se desenvolvendo dependerá do metabolismo da mãe. Essas modificações podem refletir num parâmetro medido laboratorialmente, chamado hemograma (exame de sangue), e levar ao surgimento de uma complicação comum na gravidez, a anemia, que é definida na mulher grávida pela concentração de hemoglobina menor de 11g/dL, com ligeira variação (menos 0,5g/dL), dependendo do período de gestação.
As anemias constituem um sério problema de saúde pública, principalmente quando incidem em gestantes (PETRAGLIA et al., 1990; ANDRADE et al., 1996)".

Assim, torna-se importante o monitoramento periódico com consultas pré-natais e a realização de exames laboratoriais, especialmente no período de gestação, pois mesmo com reservas nutricionais adequadas (ferro, ácido fólico, vitamina B12, etc.), a anemia pode estar presente no organismo materno.
O hemograma é um dos exames rotineiros observados no Laboratório de Análises Clínicas Santa Filomena, sobretudo para aquelas pacientes que se encontram no período pré-natal. Como conseqüência, torna-se possível verificar algumas diferenças, embora não freqüentes, do hemograma de gestantes em relação ao hemograma de mulheres não gestantes. Assim, o estudo desenvolvido pela bioquímica Mirela Hangai, procurou estabelecer as reais diferenças presentes no hemograma de gestantes, levando em consideração as séries eritrocitária, leucocitária e plaquetária.

Materiais e Métodos:
- População: 173 gestantes clinicamente saudáveis (idade média de 24 anos) e 30 mulheres clinicamente saudáveis não grávidas (grupo controle) com idade média de 26 anos.
- Local da pesquisa: Laboratório de Análises Clínicas Santa Filomena, São José.
- Bairros envolvidos: Praia Comprida, Forquilhinha, Colônia Santana e Serraria.
- Amostra biológica: sangue.
- Tratamento estatístico: teste t-student.

Resultados e Discussão:
Os resultados da população gestante estudada que se mostraram significativamente diferentes do grupo controle, após análise estatística, estão sendo apresentados a seguir:

COMENTÁRIOS:
Contagem total de leucócitos: aumento na gestação. À medida que se aproxima ao final da gestação, o organismo da mãe necessita de maior número de células protetoras (leucócitos) em circulação.
Segmentados: aumento na gestação - resposta inespecífica do corpo materno como forma de proteção. Este aumento foi mantido em todo o período gestacional.
Bastonetes: aumento na gestação. Com a evolução da gestação o número de células bastonetes aumentou, provavelmente pelo crescimento constante do feto.
Linfócitos: diminuição na gestação - resposta não viral. Alteração da imunidade (imunossupressão). Esta redução foi mantida em todos os trimestres.

COMENTÁRIOS:
Contagem total de eritrócitos: redução na gestação, em função dos aumentos desproporcionais entre o volume plasmático e a massa de eritrócitos. Com relação aos períodos de gestação, os valores tenderam a diminuir com a progressão da gestação, mas com uma queda mais acentuada entre o 1º e 2º trimestre.
Hematócrito e hemoglobina: valores reduzidos na gestação. Levando-se em consideração os trimestres, a maior queda ocorreu entre o 1º e 2º trimestre.

CONCLUSÕES:
- Comportamento do hemograma na gestação:
. Aumento do número total de leucócitos às custas, principalmente, de neutrófilos segmentados e bastonetes (atenção ao número muito aumentado, possivelmente, devido à associação com outras patologias);
. Redução (quantitativa) de linfócitos;
. Valores reduzidos de hematócrito, hemoglobina e eritrócitos;
. Eosinófilos, monócitos e plaquetas: variável (sem alterações significativas).
- O período de gestação influenciou em algum parâmetro analisado?
. Bastonetes: tendência ao aumento no último trimestre;
. Hematócrito, hemoglobina e eritrócitos: queda progressiva, (maior queda proporcional entre o 1° e 2° trimestre).

CONTRIBUIÇÕES:
- Presença de gravidez na adolescência - a Organização Mundial da Saúde considera o período da adolescência compreendido entre 10 a 20 anos incompletos. Das 173 gestantes estudadas, aproximadamente 22% tinham entre 15 e 19 anos. Um número relativamente alto que deve ser considerado pelo fato do adolescente, de ambos os sexos, ter freqüentemente menos ferro armazenado por causa das necessidades de seu depósito sangüíneo expandido e as quantidades inadequadas de ferro em suas dietas, aumentando a prevalência de anemia nas adolescentes grávidas. Dessa forma sugere-se uma maior prevenção primária (EDUCAÇÃO SEXUAL) para esclarecimento de métodos de anticoncepção.
- As gestantes de São José apresentaram bom monitoramento pré-natal, pois um grande número de gestantes utilizou e continua a utilizar os serviços laboratoriais e, principalmente, pelo fato de 26.6% das gestantes estudadas estarem fazendo uso de suplementação vitamínica. Fator este que contribuiu para que a população gestante de São José submetida a este estudo não se enquadrasse como uma população anêmica, pois o valor médio de hemoglobina foi de 11.42g/dL, superior ao valor que se considera anemia na gestação (inferior a 11.0g/dL)."

Pesquisa revela dados sobre gestantes josefenses

Cirurgião Plástico gaúcho lança livro em SC

O Cirurgião plástico gaúcho, Dr. Carlos Uebel, esteve em Florianópolis, no mês de janeiro, lançando o livro "Hair Restoration Micrografts and Flaps". A publicação é a primeira do gênero na América Latina e reúne a experiência de 25 anos do médico, na restauração e tratamento cirúrgico da calvície. Com 17 capítulos, 340 páginas e 550 fotos, a obra, que já foi lançada nos Estados Unidos e Europa, traz os detalhes da técnica dos microenxertos capilares.
Segundo Uebel, a publicação, em inglês, é um guia didático e aborda com objetividade um assunto complexo que servirá de base para o cirurgião mais jovem e também aos mais experientes, que desejam atuar em outra área, dentro do campo da cirurgia plástica e reconstrutiva.
Os microenxertos retirados da nuca são considerados de boa qualidade genética e se mantém, por tempo indeterminado, na região implantada. A técnica desenvolvida pelo cirurgião plástico, Carlos Uebel de coletar raízes capilares da nuca do paciente e implantá-las uma a uma na região calva, recebeu o prêmio "Platinum Follicle Award", concedido pelo Comitê Científico da Sociedade Internacional da Calvície. Esse procedimento foi apresentado pela primeira vez no Brasil e nos Estados Unidos em 1985. Em 1996, a técnica recebeu o certificado de excelência de qualidade pela Sociedade Americana de Cirurgia Plástica. Todo o processo é feito a laser, que faz orifícios puntiformes, semelhante a uma semeadura. Os resultados desse tratamento, podem ser
conferidos no período de três a quatro meses após a cirurgia. A cirurgia é feita em ambulatório, sendo necessário somente anestesia local e como o cabelo é do próprio paciente, os resultados tornam-se naturais.
A Calvície envolve 60% da população masculina e 10% da feminina em todo mundo.
Maiores informações sobre a técnica, o lançamento do livro e sobre a clínica, poderão ser adquiridas pelo telefone: 51-3330-11-77 ou pelo site: www.uebel.com.br e o e-mail: clinica@uebel.com.br.

Dr. Uebel lança livro em Santa Catarina sobre calvície.

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